诊断问题

诊断问题

本文的讨论并非详尽无遗,但涵盖了一些非专业人士如何诊断问题的原则,以及一些常见的危险。如果怀疑当事人有严重的生理或情感问题,请务必敦促此人寻求专业帮助。

属灵的资源在诊断中是很重要的:

  1. 只有神是鉴察人心的—耶利米 17:10; 撒上16:7
  2. 他的话语在诊断中是有功效的—希4:12,13
  3. 神赐下智慧给寻求他的人—雅各书1:5
  4. 因为,耶和华赐人智慧;知识和聪明都由他口而出—箴言2:1-6

诊断问题时要考虑的议题

  1. 功能运作—当您与陷入困难的某人互动时,问问自己:在这些领域中,他们是否能够有效地发挥自己的功能?
    1. 个人生活 ?
    2. 与他人的亲密关系?
    3. 与神的关系?
    4. 工作或是读书的责任?
    5. 社交生活?

如果不是,在每个领域中他们目前有多大程度的障碍?他们对于自己的功能运作的描述,和别人对他们的描述之间,有什么样的出入?问问他们各个方面的状况如何。 如果他们说的很笼统,请他们提供具体情形。

  1. 痛苦—他们内心有多大的伤痛? 

有些人在极深的情绪痛苦中时,外在仍能运作的很好。痛苦的表达可以是口语与非口语的。

他们具体是哪里受伤了?他们是否正在经历抑郁、焦虑、恐惧、罪疚感(真实或假想)、未解决的悲伤、自尊心低下、自恨、灰心、无法面对、或与他人疏离?

如果他们没有明确谈论自己的痛苦,与其直接地问,不如用假设性的语句问他们,来邀请他们谈论,例如,「听起来您很受伤……」

  1. 在感知上有困难。

他们对现实的感知,在什么程度或什么方面上有障碍?他们如何看待自己、上帝、他人、他们亲近的人际关系、现状、工作、过去、现在和未来等?

邀请他们讨论他们的看法。例如:你如何看待自己? 你的情况?你的婚姻?你的工作?

他们回应现实的方式,是否与他们所述的看法一致?他们是否总是认为所有的事都是负面的或正面的?

他们说的话和非口语的沟通表达是否一致?例如:他们面带微笑描述一个很糟的情况吗? 他们是否认为自己的处境很令人绝望?要小心,不要陷在他们扭曲的现实中!

  1. 影响他状况的因素。

没有问题是凭空发生的,尝试找出导致问题的根本原因。

    1. 有哪些诱发因素可能影响著他们? 例如:遗传倾向、儿童期受虐或长期的负面态度。
    2. 有什么突发的因素可能在影响他们? 例如:压力源、家庭问题或身体疾病。
  1. 趋势倾向:出问题的领域有什么趋势倾向?是变得越来越好、越来越差、还是保持不变?发生变化的速度如何?这是慢性还是急性问题?他们稳定吗?还是他们在恶化?是迅速还是慢慢地恶化?

如果他们不讨论趋势倾向,可问:「与上周相比,现在情况如何?上个月?去年?」你可以请他们把自己过去几周、几个月或几年的状况画成图表。

  1. 应对能力。他们运用资源解决困难的能力如何?他们现在处理的如何?
    什么样的事情阻碍了他们的应对能力?
    你可以透过哪些方式帮助他们?

诊断中应避免的六种常见危险

  1. 假设第一个问题就是真正的问题。
    他们可能不知道真正的问题是什么,或者可能提出一个威胁较小的问题来测试你的反应。
  1. 把症状与根本问题混淆。
    他们认为是根本问题的,有可能只是症状,与真正的问题无关或稍微相关。通常,痛苦本身会被当成问题所在。
  1. 太快就提出坚信不疑的臆测。你可能马上就会有你的看法,也许不是有意识的。这些臆测可能会造成妨碍或有助益。要意识到你的臆测,并且保持开放的心。不要太快说出口;这些臆测可能会把你带离正确的方向。
  1. 过度简化。
    1. 过度简化原因。例如,说「这是属灵问题」。原因通常是多重的,而这些原因可能不是明显的表面原因。
    2. 过度简化解决方案。对你来说似乎显而易见的解决方案,可能是无关紧要的;对你或其他人有用的方式,可能根本对他们不起作用。
  1. 论断或是谴责。见罗马书2:1-3; 8:31-34. 论断会严重妨碍你认知及诊断的正确度。它还会斩断开放的沟通。
  1. 假设你听到的就是事实。但实际上你听到的,是已经转了三手的资讯。请参见下图。

你可能无法解决每个人的问题,但当你去了解问题的严重程度时,你就已经帮了大忙了。 然后,你可以鼓励他们去接受所需的帮助。

 

出处

原文作者:Ken Williams. Diagnosing Problems

经许可使用。